Cách lấy nước tiểu 24h. Trong trường hợp lấy nước tiểu 24 giờ phải có hoá chất bảo quản: dung dịch formol hoặc phenol cho một giọt tương ứng với 30ml nước tiểu, thymol 1% trong rượu cho 1ml tương ứng với 100ml nước tiểu, sau đó cho tăng dần theo số lượng nước tiểu Mỗi bệnh nhân phải tự lấy mẫu nước tiểu 24h và việc thông hiểu quy trình là yêu cầu bắt buộc. 1. Chuẩn bị dụng cụ. 1.1. Acid Clohydric (HCl) 1% thể tích 10ml (phòng khám hoặc bệnh viện sẽ cung cấp miễn phí). 1.2. Bô sạch có nắp đậy. 1.3. Ống nghiệm hoặc chai nhựa nhỏ Xét nghiệm nước tiểu 24h là phương pháp quan trọng trong chẩn đoán các bệnh thận. Mỗi bệnh nhân phải tự lấy mẫu nước tiểu 24h và việc thông hiểu quy trình là yêu cầu bắt buộc. 1. Chuẩn bị dụng cụ. 1.1 Cách lấy bệnh phẩm nước tiểu 24 giờ. Cách lấy: Vào một giờ nhất định (ví dụ 6 giờ sáng hôm nay), bắt buộc bệnh nhân tiểu bỏ hết phần nước tiểu ngay lúc đó (không lấy vào bình). Tiếp theo người bệnh đi tiểu, (nữ giới cần giữ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo). Để nước tiểu đã chảy thành dòng trong vài giây, sau đó người bệnh đặt lọ lấy mẫu vô trùng vào dòng và lấy khoảng 60ml nước tiểu "giữa dòng" cho vào lọ đậy nắp. Lưu ý: Để Vay Nhanh Fast Money. Xin chia sẻ với các bạn cách lấy nước tiểu 24h hay nhất và đầy đủ nhất Dưới đây là quy trình lấy nước tiểu 24h được trình bày một cách ngắn gọn, xúc tích giúp bạn dễ dàng thực hiện một cách chuẩn xác. Bình có nắp và hũ đựng nước tiểu 24h. 1. Lấy nước tiểu 24h là gì? Nước tiểu là một dịch bài tiết quan trọng của cơ thể, có nhiệm vụ đào thải ra bên ngoài những chất độc hại, chất cặn bã sản sinh ra trong quá trình chuyển hóa các chất. Sự thay đổi tính vật lý hóa học, thành phần của nước tiểu phản ánh rõ sự rối loạn chuyển hóa các chất và hoạt động của các cơ quan nội tạng như gan , thận, tuyến nội tiết. Việc làm xét nghiệm nước tiểu giúp chẩn đoán, theo dõi quá trình điều trị bệnh của các cơ quan nói trên. Khác với lấy nước tiểu xét nghiệm thông thường chỉ lấy nước tiểu của một lần đi tiểu, lấy nước tiểu 24h là lấy toàn bộ lượng nước tiểu mà người cần xét nghiệm đi tiểu trong suốt thời gian 24 tiếng. 2. Mục đích lấy nước tiểu 24h là gì? Mục đích lấy nước tiểu 24h nhằm định lượng protein niệu, ure niệu, creatinin niệu, điện giải niệu… 24 giờ, tính bilan dịch vào ra, theo dõi số lượng và tính chất của nước tiểu. 3. Quy trình lấy nước tiểu 24h Chuẩn bị một bô có nắp hoặc bình nhựa có nắp, có vạch chia thể tích có thể tích khoảng 3 – 5 lít và 01 hũ đựng mẫu nước tiểu xét nghiệm. Bô và bình đựng nước tiểu phải rửa sạch, không lẫn chất tẩy rữa, dội nước sôi để diệt khuẩn. Bạn sẽ được cơ sở xét nghiệm phát hũ đựng nước tiểu xét nghiệm sẽ được Tuỳ từng cơ sở xét nghiệm, có những cơ sở xét nghiệm sẽ phát cho bạn dụng cụ chứa nước tiểu. Cho chất bảo quản nước tiểu vào bô hoặc bình chứa nước tiểu để tránh lên men làm hư hại tế bào và ngăn chăn sự phát triển của tạp khuẩn. Chất bảo quản này sẽ được cơ sở xét nghiệm phát. Buổi sáng thức dậy, khi đi tiểu, bỏ hết phần nước tiểu này đi. Bạn cần xem lúc đi tiểu là mấy giờ để xác định thời điểm đi tiểu lần cuối cùng của quy trình lấy nước tiểu 24h. Kể từ những lần đi tiểu kế tiếp, tất cả nước tiểu kể cả nước tiểu lúc đi đại tiện, đi tắm,… đều cho vào bô hoặc bình chứa, lắc nhẹ và đều để trộn lẫn nước tiểu với chất bảo quản. Trong đêm nếu có đi tiểu bao nhiêu lần bạn cũng cần lấy đủ. Lưu ý Bạn cần để bô hoặc bình chứa nước tiểu ở chỗ mát. Ngày hôm sau, khi ngủ dậy, nếu vẫn trong vòng 24h kể từ lần đi tiểu đầu tiên của quy trình lấy nước tiểu 24h, bạn đi tiểu lần cuối cùng vào bô hoặc bình chứa rồi lắc đều. Ví dụ Bạn thức dậy lúc 5 giờ sáng thì lấy nước tiểu cho đến 5 giờ sáng ngày hôm sau. Sau khi đi tiểu lần cuối, bạn đo thể tích nước tiểu trong bô/ bình chứa và ghi lại vào giấy càng chi tiết càng tốt. Ví dụ ghi V = 1510 ml thay vì ghi V = 1500 ml. Sau khi ghi xong thể tích nước tiểu, bạn lắc đều bô/ bình chứa nước tiểu, rồi chiết nước tiểu trong bô/ bình chứa ra hũ đựng mẫu nước tiểu lấy 2/3 hũ. Bạn đưa hũ nước tiểu tới phòng xét nghiệm kèm tờ giấy ghi thể tích nước tiểu đã ghi lại. Nguồn Medi Health Care Top 8 cách lấy nước tiểu 24h tổng hợp bởi VNSESOMR Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ Tác giả Ngày đăng 05/06/2022 Đánh giá 492 vote Tóm tắt Xét nghiệm nước tiểu 24h là phương pháp đo thể tích và phân tích tính chất nước tiểu của người bệnh được thu thập trong vòng 24 giờ, giúp chẩn đoán các bệnh … Khớp với kết quả tìm kiếm Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ là một xét nghiệm an toàn, dễ dàng. Mỗi người có thể tự thu thập mẫu nước tiểu tại nhà và cần tuân theo chính xác các chỉ dẫn của bác sĩ hoặc nhân viên y tế. Nhìn chung, xét nghiệm này giống như khi đi tiểu bình thường, … Một số điều cần lưu ý khi làm xét nghiệm nước tiểu 24h Tác giả Ngày đăng 08/09/2022 Đánh giá 244 vote Tóm tắt Bước 2 Cho dung dịch bảo quản vào bình nhựa và hướng dẫn khách hàng cách lấy nước tiểu 24 giờ như sau Sáng sớm thức dậy đi tiểu bỏ hết nước … Khớp với kết quả tìm kiếm Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ là phương pháp dùng làm xét nghiệm định lượng nước tiểu của người bệnh trong 24 giờ, khác với xét nghiệm thông thường là chỉ lấy mẫu của một lần đi tiểu. Kỹ thuật này giúp chẩn đoán các bệnh thận hoặc đa niệu xuất hiện … Xem thêmCó thể bạn quan tâmThông tin hữu íchTin tức liên quan Tổng hợp 4 thuốc hồi sinh là thuốc gì được sưu tầm Hướng dẫn chi tiết cách lấy Nước tiểu 24 giờ Tác giả Ngày đăng 02/03/2022 Đánh giá 297 vote Tóm tắt Mỗi bệnh nhân phải tự lấy mẫu nước tiểu 24h và việc thông hiểu quy trình là yêu cầu bắt buộc. 1. Chuẩn bị dụng cụ Acid Clohydric HCl 1% thể tích 10ml … Hướng dẫn cách lấy nước tiểu 24h chuẩn nhất Tác giả Ngày đăng 05/10/2022 Đánh giá 240 vote Tóm tắt Cách thức lấy nước tiểu 24 giờ như sau Đến giờ ấn định cho bệnh nhân tiểu hết, bỏ phần nước tiểu đó đi. Trong 24 giờ tiếp theo hứng tất cả nước tiểu của … Khớp với kết quả tìm kiếm Kết quả xét nghiệm nước tiểu phụ thuộc rất nhiều vào cách lấy nước tiểu, từ đó ảnh hưởng quan trọng đến việc chẩn đoán và điều trị bệnh. Vì thế, khi thực hiện xét nghiệm, nên lưu ý cách lấy nước tiểu và chú ý thực hiện theo đúng hướng dẫn của nhân … Xem thêmCó thể bạn quan tâmThông tin hữu íchTin tức liên quan Top 5 chỉ số lym thấp hay nhất Hướng dẫn tự lấy mẫu nước tiểu 24 giờ Tác giả Ngày đăng 09/29/2022 Đánh giá 532 vote Tóm tắt Mỗi bệnh nhân phải tự lấy mẫu nước tiểu 24h và việc thông hiểu quy trình là yêu cầu bắt buộc. 1. Chuẩn bị dụng cụ. Acid Clohydric HCl 1% … Hướng dẫn lấy nước tiểu 24h – Ngắn gọn, dễ hiểu Tác giả Ngày đăng 05/16/2022 Đánh giá 424 vote Tóm tắt Dưới đây là hướng dẫn lấy nước tiểu 24h chuẩn nhất giúp bạn có kết quả xét nghiệm chính xác nhất. huong dan lay nuoc tieu 24h binh chua nuoc … Khớp với kết quả tìm kiếm Nước tiểu là một dịch bài tiết quan trọng của cơ thể, có nhiệm vụ đào thải ra bên ngoài những chất độc hại, chất cặn bã sản sinh ra trong quá trình chuyển hóa các chất. Sự thay đổi tính vật lý hóa học, thành phần của nước tiểu phản ánh rõ sự rối … Xem thêmCó thể bạn quan tâmThông tin hữu íchTin tức liên quan Tổng hợp 5 đau bụng đại tràng hay nhất Cách lấy bệnh phầm đúng cách – Chuyện không hề đơn giản Tác giả Ngày đăng 07/14/2022 Đánh giá 578 vote Tóm tắt Lấy nước tiểu 24 giờ Lấy toàn bộ số lượng nước tiểu trong một ngày đêm đủ 24 giờ. + Chỉ định – Định lượng protein niệu 24h … Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ là gì và cách lấy nước tiểu 24h? Tác giả Ngày đăng 06/05/2022 Đánh giá 523 vote Tóm tắt – Tính lượng bilan dịch vào ra. Về cách lấy nước tiểu 24h, mỗi một người bệnh đầu phải tự lấy nước tiểu 24 giờ, do đó cần thông hiểu về cách lấy … Kỹ thuật lấy máu xét nghiệm Trước khi lấy máu, bệnh nhân nhịn ăn, không uống nước. Lấy máu vào buổi sáng sau khi ngủ dậy trừ khi có chỉ định cấp cứu. Kỹ thuật lấy nước tiểu xét nghiệm Xét nghiệm nước tiểu có giá trị giúp chẩn đoán các bệnh về thận, gan, thai nghén,... Hướng dẫn bệnh nhân vệ sinh bộ phận sinh dục ngoài rồi đi tiểu, phần nước tiểu đầu bãi và cuối bãi vào một bô, phần giữa bãi vào một bô. Điều dưỡng mang găng cho nước tiểu phần giữa bãi vào ống đong và cho nước tiểu từ ống đong vào ống nghiệm khoảng 20ml, đậy nút ống nghiệm. Đưa bệnh phẩm và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm. Sắp xếp và xử lý dụng cụ theo đúng quy định. Tuỳ theo yêu cầu xét nghiệm lấy nước tiểu trong 24 giờ hoặc chỉ lấy 1 lần số lượng khoảng 20ml. Cách lấy nước tiểu 24h Trong trường hợp lấy nước tiểu 24 giờ phải có hoá chất bảo quản dung dịch formol hoặc phenol cho một giọt tương ứng với 30ml nước tiểu, thymol 1% trong rượu cho 1ml tương ứng với 100ml nước tiểu, sau đó cho tăng dần theo số lượng nước tiểu của bệnh nhân. Chuẩn bị một bình nhựa có thể tích khoảng 3 - 5 lít Cho thuốc bảo quản nước tiểu vào bình chứa lọ đựng nước tiểu có thuốc được phát tại khoa Xét nghiệm. Buổi sáng sớm thức dậy đi tiểu bỏ hết ví dụ thức dậy 5 giờ sáng thì lấy nước tiểu cho đến 5 giờ sáng ngày hôm sau. Kể từ lần đi tiểu kế tiếp, tất cả nước tiểu kể cả nước tiểu hứng được lúc đi đại tiện và đi tắm đều cho vào bình chứa, lắc nhẹ và đều để trộn lẫn nước tiểu với chất bảo quản. Trong đêm nếu có đi tiểu bao nhiêu lần đều hứng nước tiểu đủ. Lấy cả nước tiểu khi đi đại tiện, đậy nắp bô sau mỗi lần đi tiểu và để chỗ mát. Sau lần đi tiểu cuối cùng vào giờ định trước sáng hôm trước đến giờ đó sáng hôm sau, điều dưỡng đo và ghi số lượng nước tiểu trong ngày vào bảng theo dõi. Lắc đều, lấy đủ lượng nước tiểu theo yêu cầu cho vào ống nghiệm, gửi nước tiểu và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm. Đo lượng thể tích nước tiểu và ghi lại thể tích bằng ml hoặc lít vào phiếu chỉ định của bac sĩ Chú ý thể tích nước tiểu ghi trên phiếu xét nghiệm càng chi tiết thì sẽ giúp cho kết quả xét nghiệm càng chính xác. Ví dụ ghi V = 1210 ml thay vì ghi V = 1200 ml. Cách lấy nước tiểu làm xét nghiệm cặn ADDIS Trước khi lấy mẫu nước tiểu, bệnh nhân đi bỏ hết nước tiểu. Bệnh nhân uống 200ml nước lọc. Sau đó, bắt đầu lấy tất cả nước tiểu của những lần đi tiểu tiếp theo vào trong bình sạch, kể cả lúc đi tiêu, có nắp đậy kín trong vòng 3 giờ. Sau khi tích đủ nước tiểu trong 3 giờ, bệnh nhân đo toàn bộ thể tích nước tiểu đã lấy được, ghi thể tích vào phiếu chỉ định của bác sĩ bằng ml hoặc lít. Rót vào 2/3 lọ nhỏ sạch do phòng Xét nghiệm phát. Đem đến phòng XN ngay để các thành phần trong nước tiểu không bị vỡ, hay thay đổi. Chú ý thể tích nước tiểu ghi trên phiếu xét nghiệm càng chi tiết thì sẽ giúp cho kết quả xét nghiệm càng chính xác. Ví dụ ghi V = 1210 ml thay vì ghi V = 1200 ml. Kỹ thuật lấy phân để xét nghiệm Hướng dẫn bệnh nhân đi ngoài vào một bô, đi tiểu sang bô còn lại. Chọn chỗ phân có biểu hiện bệnh lý như nhầy, máu, lợn cợn trắng, dùng tăm bông lấy một lượng phân bằng đầu ngón tay út cho vào lọ, đậy kín nút. Gửi bệnh phẩm và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm. Kỹ thuật lấy mủ xét nghiệm Lấy mủ xét nghiệm trong các trường hợp vết thương có biểu hiện nhiễm khuẩn. Kết quả xét nghiệm giúp chẩn đoán và điều trị, chăm sóc vết thương nhanh hồi phục, phòng tránh nhiễm khuẩn toàn thân. Nếu vết thương nhiều mủ thì hút mủ bằng ống hút và cho vào ống nghiệm đậy nút kín gửi đến phòng xét nghiệm. Nếu vết thương ít mủ thì sau khi hút mủ vào kim tiêm, để nguyên mủ trong bơm tiêm, đậy kín đầu bơm tiêm và gửi đến phòng xét nghiệm. Kỹ thuật lấy đờm để xét nghiệm Cách lấy mẫu đàm Xét nghiệm đờm chủ yếu để giúp chẩn đoán các bệnh về đường hô hấp, đặc biệt là tìm trực khuẩn lao. Nguyên tắc lấy đờm vào buổi sáng sớm, tránh để nhiều nước bọt lẫn vào đờm. Người khạc đờm ít hoặc trẻ nhỏ thì có thể lấy chất nhầy ở hang. Bệnh nhân cần đánh răng súc miệng sạch. Ho mạnh và khạc đàm vào lọ chứa do Phòng Xét nghiệm phát đậy kín nắp lại. Nếu bệnh nhân khạc đờm ít hoặc trẻ nhỏ thì dùng tăm bông quệt vào niêm mạc họng rồi phết lên lam kính làm tiêu bản; hoặc có thể cho cả tăm bông vào ống nghiệm đậy kín nút gửi bệnh phẩm và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm. Chú ý nếu không có đàm mà chỉ có nước bọt thì xét nghiệm sẽ không chính xác. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh Nước tiểu là dịch bài tiết quan trọng của cơ thể, có nhiệm vụ đào thải các chất độc hại và các chất cặn bã sinh ra trong quá trình chuyển hóa. Bạn đang xem Cách lấy nước tiểu 24h Những thay đổi về lý, hóa và thành phần của nước tiểu phản ánh rõ nét sự thay đổi trong chuyển hóa các chất và hoạt động của các cơ quan nội tạng như gan, thận và các tuyến nội tiết. Mục đích công việc xét nghiệm nước tiểu giúp chẩn đoán, kiểm soát quá trình điều trị của các cơ quan trên. Xét nghiệm nước tiểu đơn Thiết bị Dùng ống nghiệm lớn hoặc lọ có nắp đậy. Mọi thứ phải sạch sẽ và khô ráo. Tốt nhất là dùng chai nhựa, dùng 1 lần rồi vứt. Cách lấy nước tiểu Thời điểm uống thường uống vào buổi sáng, lúc bụng đói lúc bệnh nhân vừa ngủ dậy. Nước tiểu lúc này cô đặc nhất do chúng được lưu trữ lâu trong bàng quang và không phụ thuộc vào chế độ ăn uống cũng như các hoạt động của cơ thể như ban ngày. Vì vậy, lấy nước tiểu của bạn bây giờ bằng chứng đó là tốt nhất Trong một số trường hợp đặc biệt, thời điểm lấy nước tiểu tốt nhất như sau Nếu nghi ngờ có glucose trong nước tiểu, nên lấy nước tiểu sau bữa ăn. Lấy nước tiểu 2 giờ một lần để kiểm tra urobilinogen trong bệnh tan máu hoặc trầm tích Addis. Nhiễm trùng đường tiết niệu lấy nước tiểu vào sáng sớm. Đối với các xét nghiệm định tính thông thường, nước tiểu được sử dụng vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Cách lấy Nhân viên y tế đưa cho người bệnh một lọ sạch có ghi rõ mã số, họ tên, năm sinh của người bệnh và hướng dẫn người bệnh cách lấy nước tiểu giữa dòng như sau Làm sạch đường tiết niệu. Bỏ nước tiểu đầu, cho phần giữa của nước tiểu vào khoảng 1/2 bình chứa, bỏ phần nước tiểu còn lại do dễ bị nhiễm chất nhầy, tế bào vảy, vi khuẩn. Mang nó đến phòng thử nghiệm. Lưu ý Dặn bệnh nhân không được lấy nước tiểu sau khi uống nhiều nước, sau khi vận động mạnh, sau khi ăn no. Phương pháp bảo tồn Tốt nhất là sử dụng nước tiểu tươi ở nhiệt độ phòng thí nghiệm. Vì vậy, nước tiểu sau khi lấy được đưa ngay đến phòng xét nghiệm, một giờ sau khi lấy. Nếu để quá lâu, nước tiểu sẽ bị vi khuẩn lên men. Nhiệt độ quá cao cũng làm hỏng mẫu nước tiểu. Cụ thể, các chất hữu cơ trong nước tiểu bị phân giải, urê bị phân giải thành NH3. Do đó, nó sẽ làm tăng độ pH của nước tiểu. Các tế bào hồng cầu và bạch cầu bị biến dạng hoàn toàn. Các chất hữu cơ và vô cơ khác cũng bị phân hủy. Xem thêm Đề thi và đáp án môn Hóa A-level 2008, A-level Chemistry 2010 Mẫu nước tiểu nếu chưa phân tích ngay có thể bảo quản ở 2-8oC trong 3 ngày. Nếu để quá 3 ngày nên bảo quản trong ngăn đá tủ lạnh. Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ Nó được sử dụng trong kiểm tra định lượng như glucose trong nước tiểu, protein niệu,… Thiết bị Thường dùng bô có nắp hoặc ống đong chia độ. Bô, bô cần được rửa sạch sẽ, không pha chất tẩy rửa, tráng nước sôi để khử trùng kể cả có nắp đậy. Cách lấy nước tiểu Đến giờ chỉ định bệnh nhân đi tiểu hết, bỏ nước tiểu. Trong 24 giờ tiếp theo, thu toàn bộ nước tiểu của bệnh nhân vào một chiếc bình hoặc bình đựng nước tiểu sạch thu nước tiểu khi bệnh nhân đi đại tiện. Ngày hôm sau, lúc 24 giờ, đặt bệnh nhân vào bô hoặc bồn tiểu 24 giờ lần cuối. Cách hướng dẫn bệnh nhân Sáu giờ sáng, tôi đi tiểu và ra về. Nước tiểu sau cũng được thu vào bô hoặc bô kể cả khi đi đại tiện. 6h sáng hôm sau đi tiểu lần cuối vào bô hoặc bình. Bảo quản bô hoặc hũ nơi thoáng mát, có nắp đậy tránh bay hơi. Mỗi lần cho nước tiểu vào phải lắc đều để nước tiểu hòa với chất bảo quản. Phương pháp bảo tồn Để ngăn chặn quá trình lên men, làm hỏng tế bào và ngăn chặn sự phát triển của tạp chất, người ta sử dụng các chất chống thối rữa như sau Thymol pha cồn thành dung dịch 10%, cho vào nước tiểu 5-10 ml/24 giờ. Lưu ý không được dùng thymol khi làm các xét nghiệm liên quan đến protein, bilirubin, glucose vì thymol sẽ cho kết quả sai. Phenol 1 giọt trên 30 ml nước tiểu. Axit HCl dùng 5 ml cho nước tiểu 24 giờ. Axit boric 0,8% ít ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Coloform hoặc 10% formalin không nên được sử dụng để xét nghiệm glucose. Liên hệ xét nghiệm tổng quát và khám giun sán tại Phòng khám chuyên khoa Ký sinh trùng 76 Trần Tuấn Khải, TP. HCM. Giờ mở cửa từ 7 giờ sáng đến 5 giờ chiều, làm việc từ thứ Hai đến thứ Bảy, đóng cửa vào Chủ Nhật. Phòng khám do các bác sĩ chuyên khoa ký sinh trùng giàu kinh nghiệm trực tiếp khám và điều trị bệnh hắc lào, đảm bảo đầy đủ quyền lợi cho người bệnh. Danh mục Tổng hợp Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Đỗ Thị Hoàng Hà - Bác sĩ Hóa sinh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Xét nghiệm nước tiểu là một trong những xét nghiệm quan trọng, giúp bạn nhận biết được những dấu hiệu bệnh tật nguy hiểm, tiềm ẩn bên trong cơ thể do nước tiểu là dịch bài tiết quan trọng nhất, trong đó chứa phần lớn các chất cặn bã của cơ thể . Xét nghiệm nước tiểu định kỳ là việc làm đơn giản và cần thiết để có thể biết được tình hình sức khỏe của mình. Mặc dù đây là xét nghiệm khá quen thuộc với nhiều người, tuy nhiên không phải ai cũng biết lấy nước tiểu đúng cách như thế nào để xét nghiệm được thực hiện chính xác nhất. 1. Lấy nước tiểu bao nhiêu là đủ? Mẫu nước tiểu xét nghiệm đòi hỏi phải sạch, tươi. Mẫu nước tiểu này cho phép thực hiện các xét nghiệm thường quy như test nhanh tổng phân tích nước tiểu bằng que nhúng dipsticks – xét nghiệm này cho phép kiểm tra sự xuất hiện của protein niệu hay các thành phần bất thường khác như hồng cầu, bạch cầu, trụ niệu, các tinh thể phosphat, oxalat calci... xuất hiện trong nước tiểu. Khi nghi ngờ có bệnh lý chuyên khoa, người bệnh có thể được yêu cầu lấy mẫu nước tiểu với những quy trình riêng để đáp ứng được các nhu cầu xét nghiệm cần theo từng quy trình lấy mẫu xét nghiệm riêng mà mẫu nước tiểu sẽ được yêu cầu chuẩn bị khác nhau, nhưng thông thường là phải vệ sinh sạch bộ phận sinh dục ngoài và bỏ phần nước tiểu đầu khoảng 100-200ml hoặc sau vài giây đi tiểu, sau đó mới lấy nước tiểu giữa dòng, chứa vào lọ đựng mẫu vô khuẩn. Các mẫu nước tiểu thường được lấy vào buổi sáng. Cách lấy nước tiểu 2. Lấy nước tiểu có phải nhịn ăn không? Đây là vấn đề rất nhiều người muốn biết để chuẩn bị tốt ngay khi ở nhà. Tốt nhất bạn nên đồng thời nhịn ăn và nhịn tiểu để kết quả xét nghiệm được chính xác nên ăn uống trước khi đi xét nghiệm bởi xét nghiệm nước tiểu chỉ cho kết quả chính xác khi người bệnh nhịn đói 4 - 6 giờ trước khi làm xét nghiệm nước tiểu hoặc không ăn sáng sau khi ngủ dậy. Bạn không nên ăn nhiều các loại thực phẩm có thể khiến nước tiểu đổi màu như củ cải đường, quả mâm xôi, cà rốt hoặc đại hoàng. Một số loại thuốc cũng làm thay đổi màu sắc nước tiểu như các loại thuốc chống đông, metronidazole, sulfonamide, sắt sulfate ..Không chỉ nhịn đói, người làm xét nghiệm cũng cần tránh sử dụng các chất kích thích như thuốc lá, cà phê... trong 12h trước khi lấy nước tiểu để có kết quả chẩn đoán bệnh chính xác. 3. Lấy nước tiểu xét nghiệm trong thời kỳ kinh nguyệt Khi đang trong thời kỳ kinh nguyệt, nếu bạn làm xét nghiệm nước tiểu rất có thể kết quả sẽ không được chính xác, bởi mẫu nước tiểu khi lấy có thể lẫn máu kinh , khi thực hiện xét nghiệm phân tích kết quả sẽ bị ảnh hưởng. Những người đang trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc gần bắt đầu hoặc kết thúc chu kỳ kinh nguyệt nên thông báo với bác sĩ để chờ tới lần thực hiện xét nghiệm kế ra, sử dụng nhiều loại thuốc, kể cả thực phẩm bổ sung chức năng, sẽ ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm nước tiểu. Một số loại thuốc làm ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm nước tiểu gây dương tính giả hoặc âm tính giả một số thành phần trong nước tiểu bao gồm vitamin B, acid ascorbic, phenazopyridine Pyridium, rifampin, phenytoin Dilantin ... Hãy nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu, vì chúng sẽ làm ảnh hưởng đến độ chính xác của kết quả xét nghiệm, đặc biệt là glucose trong nước tiểu. Do đó trước khi làm xét nghiệm bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân tạm ngưng việc sử dụng thuốc một thời gian để đảm bảo xét nghiệm được chính xác. 4. Lấy nước tiểu như thế nào? Có hai cách lấy nước tiểu bệnh nhân tự đái được và qua thông bàng Kỹ thuật lấy nước tiểu bệnh nhân tự đái đượcBác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm lấy nước tiểu trong 24 giờ hoặc chỉ lấy 1 lần số lượng khoảng thể quy trình lấy nước tiểu 1 lần như sauHướng dẫn bệnh nhân vệ sinh bộ phận sinh dục ngoài rồi đi tiểu, phần nước tiểu đầu bãi và cuối bãi vào một bô, phần giữa bãi vào một bô;Điều dưỡng mang găng cho nước tiểu phần giữa bãi vào ống đong và cho nước tiểu từ ống đong vào ống nghiệm khoảng 20ml, đậy nút ống nghiệm;Đưa bệnh phẩm và giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm;Sắp xếp và xử lý dụng cụ theo đúng quy trình lấy nước tiểu 24 giờTrong trường hợp lấy nước tiểu 24 giờ nếu không bảo quản mát phải có hoá chất bảo quản Dung dịch acid chlohydric 1% 8-10ml, formol hoặc phenol cho một giọt tương ứng với 30ml nước tiểu, thymol 1% trong rượu cho 1ml tương ứng với 100ml nước tiểu, sau đó cho tăng dần theo số lượng nước tiểu của bệnh nhân; Dung dịch bảo quản được tráng đều và đựng trong bình/can trữ nước tiểu 24h của người mẫu nước tiểu 24h được khuyến cáo lấy từ buổi sáng trước ngày đi bệnh được hướng dẫn vệ sinh sạch trước mỗi lần đi tiểu, bỏ đi lần đi tiểu đầu tiên, bắt đầu lấy từ lần thứ haiDặn bệnh nhân lấy cả nước tiểu khi đi đại tiện, đậy nắp bô sau mỗi lần đi tiểu và để chỗ mát;Người bệnh được hướng dẫn uống nước như mọi lần đi tiểu cuối cùng sáng hôm sau kết thúc tại thời điểm bắt đầu lấy mẫu ngày hôm trước, điều dưỡng đo và ghi số lượng nước tiểu 24h vào bảng theo dõi;Lắc đều, lấy đủ lượng nước tiểu theo yêu cầu cho vào ống nghiệm, gửi nước tiểu và giấy xét nghiệm có ghi rõ thể tích nước tiểu 24h của người bệnh đến phòng xét nghiệm. Nước tiểu được gửi tới phòng xét nghiệm Kỹ thuật lấy nước tiểu qua thông bàng quangLấy nước tiểu qua ống thông bàng quang trong các trường hợpBệnh nhân đái không tự chủ;Trẻ em không tự lấy được nước tiểu;Phụ nữ đang có kinh nguyệt;Thực hành kỹ thuậtBệnh nhân nằm ngửa thoải mái trên giường, trải nilon dưới mông bệnh khăn khoác, cởi bỏ quần bệnh nhân, xoay chéo khăn khoác che kín chân và bộ sinh dục, hai chân chống, đùi hơi dạng;Đặt khay hoặc gói dụng cụ vô khuẩn, túi đựng đồ bẩn giữa hai chân bệnh nhân;Mở khay vô khuẩn, trải săng có lỗ để lộ bộ phận sinh dục;Lót gạc và dựng đứng dương vật để lộ bao quy đầu với nam, đặt gạc bờ trên xương mu với nữ, sát khuẩn bộ phận sinh dục bằng dung dịch betadin hoặc thuốc đỏ. Với nam sát khuẩn miệng sáo, bao quy đầu; với nữ sát khuẩn môi lớn môi bé, lỗ niệu đạo;Bôi trơn đầu ống thông, dùng kẹp Kocher kẹp đuôi ống thông lại, đặt khay quả đậu vô khuẩn vào giữa đùi;Nhẹ nhàng đưa đầu ống thông vào niệu đạo bệnh nhân khoảng 4 – 5cm với bệnh nhân nữ, khoảng 15 – 20cm với bệnh nhân nam; mở kẹp Kocher. Khi thấy nước tiểu chảy ra, bỏ phần nước tiểu đầu lấy phần nước tiểu tiếp theo cho vào ống nghiệm khoảng 20ml khi nước tiểu chảy hết thì gập đầu ống thông lại và rút ống thông ra;Lau khô bộ phận sinh dục, bỏ săng có lỗ, bỏ nilon, mặc quần cho bệnh nhân, giúp bệnh nhân nằm thoải mái, bỏ khăn khoác, đắp chăn cho bệnh nhân;Gửi bệnh phẩm, giấy xét nghiệm đến phòng xét nghiệm. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Các chỉ số trong xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu Vì sao nước tiểu bị cặn lắng? Xét nghiệm soi cặn lắng nước tiểu để làm gì? Bài viết được viết bởi Bác sĩ Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Xét nghiệm nước tiểu là phương pháp giúp bạn biết được những dấu hiệu bệnh tật nguy hiểm, tiềm ẩn bên trong cơ thể và tình hình sức khỏe của bản thân. Tuy nhiên không phải ai cũng biết cách lấy nước tiểu sạch và đúng cách để làm xét nghiệm tốt nhất. nước tiểu giữa dòng Lấy nước tiểu giữa dòng là phương thức phổ biến nhất. Người bệnh nên lấy mẫu vào buổi sáng sớm, đây chính là thời điểm tốt nhất, lượng nước tiểu đầu tiên trong ngày sẽ đậm đặc do đó nồng độ vi khuẩn sẽ cao hơn các thời điểm khác sau đó người bệnh cần phải vệ sinh bộ phận sinh dục ngoài. Nhằm giúp bảo vệ mẫu nước tiểu khỏi vi trùng thường trú trên dương vật hoặc âm đạo gây nhiễu cho kết quả xét với nam giới Rửa tay sạch kéo lại bao quy đầu và làm sạch đầu dương vật kỹ lưỡng với gạc với nữ giới Rửa tay sạch bộc lộ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo bằng một tay, tay còn lại dùng gạc sạch làm sạch khu vực xung quanh âm đạo và niệu đạo kỹ lưỡng theo chiều từ trước ra sau để tránh kéo vi khuẩn từ hậu môn đến niệu đạo. Không nên để máu kinh nguyệt dính trong mẫu nước tiểu tránh lây nhiễm vi khuẩn từ môi trường bên ngoài Tiếp theo người bệnh đi tiểu, nữ giới cần giữ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo. Để nước tiểu đã chảy thành dòng trong vài giây, sau đó người bệnh đặt lọ lấy mẫu vô trùng vào dòng và lấy khoảng 60ml nước tiểu "giữa dòng" cho vào lọ đậy ýĐể tránh lây nhiễm vi khuẩn từ môi trường bên ngoài. Không chạm mép của lọ vào bộ phận sinh dục ngoài và không để dây dính phân, máu kinh nguyệt ... trong mẫu nước tránh sự tăng sinh của vi khuẩn trong mẫu nước tiểu. Vận chuyển nhanh mẫu nước tiểu về phòng xét nghiệm để tiến hành kỹ thuật trong vòng một giờ. Nếu mẫu nước tiểu không thể đưa đến phòng thí nghiệm trong vòng một giờ thì cần phải bảo quản mẫu nước tiểu trong ngăn mát tủ lạnh tối đa là 4 giờ. nước tiểu qua ống sonde bàng quang Phương pháp thường được áp dụng đối với người bệnh nặng, không thể tự lấy nước tiểu và khó cử động. Nhân viên y tế sẽ dùng một ống sonde nhỏ xuyên qua niệu đạo đi vào bàng quang, để cho nước tiểu chảy qua ống vào lọ vô trùng. Đặt sonde bàng quang cho bệnh nhân nước tiểu qua chọc hút kim trên xương mu Phương pháp này đảm bảo nhất về chất lượng mẫu nước tiểu lấy được. Tuy nhiên rất phức tạp, do vậy chỉ được tiến hành trong những trường hợp đặc biệt có sự chỉ định từ bác sĩ. 4. Một số yếu tố có thể sẽ ảnh hưởng đến kết quả nuôi cấy Nếu số lượng nước tiểu ít quá sẽ ảnh hưởng đến kết quả xét nước tiểu nuôi cấy trước khi người bệnh sử dụng thuốc lợi tiểu có thể làm loãng nước tiểu và cũng làm giảm số lượng vi khuẩn trong mẫu bệnh nước tiểu nuôi cấy khi đang uống thuốc kháng sinh hoặc vừa kết thúc một đợt kháng sinh cũng sẽ ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Người lấy nước tiểu đang sử dụng thuốc lợi tiểu có thể làm loãng nước tiểu và cũng làm giảm số lượng vi khuẩn trong mẫu bệnh phẩm. IV . Căn nguyên gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu do vi khuẩn Về căn nguyên gây nhiễm khuẩn cũng rất đa dạng nhưng chủ yếu là do vi khuẩn. Đặc biệt là nhiễm trùng tiết niệu ngược dòng thường do các vi trùng gram âm, chủ yếu thuộc nhóm Enterobacteriaceae như các vi khuẩn Klebsiella, Proteus...Trong các căn nguyên vi khuẩn thì vi khuẩn Gram âm vẫn chiếm đa số. Có 25% các trường hợp cấy có thể phân lập được nhiều vi trùng cùng lúc. Các căn nguyên vi khuẩn thường gặp là 1. Các vi khuẩn gram âm đường ruột Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp Enterobacter spp... 2. Các vi khuẩn gram âm không thuộc đường ruột Các căn nguyên thường gặp trong các trường hợp nhiễm trùng ở bệnh viện làPseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Acinetobacter baumannii ... 3. Các cầu khuẩn Gram dương Enterococcus spp, Staphylococcus sprophyticus, Staphylococcus aureus và Streptococcus nhóm B ... căn nguyên khác Neisseria gonorrheae, Chlamydia trachomatis, nấm Candida albicans và vi trùng lao... Nhiễm khuẩn đường tiết niệu V. Vi khuẩn gram âm họ đường ruột đa kháng kháng sinh gây nhiễm khuẩn tiết niệu 1. Cơ chế lan truyền của sự đề kháng kháng sinh Các vi khuẩn gram âm thuộc họ đường ruột chịu trách nhiệm chính cho các nhiễm khuẩn đường tiết niệu, cơ chế đề kháng kháng sinh chính của nhóm vi khuẩn này là sinh men beta-lactamases phổ rộng ESBL, dẫn đến việc vi khuẩn đề kháng với tất cả kháng sinh nhóm đầu tiên vào năm 1983, việc vi khuẩn gram âm họ đường ruột Enterobacteriaceae sinh men beta-lactamases phổ rộng ESBL do cơ chế lây truyền qua plasmide được phát hiện ở Đức và sau đó ở Mỹ. Men ESBL lần đầu tiên được xác định ở chủng Klebsiella đó qua plasmide men ESBL được lây truyền nhanh chóng và dễ dàng cho các vi khuẩn gram đường ruột khác đặc biệt là Escherichia coli. Hiện nay đây là 2 chủng vi khuẩn gram âm này là hai chủng vi khuẩn sinh men ESBL thường gặp nhất, các chủng khác hiếm gặp cơ chế lây truyền trên làm cho tỷ lệ men cephalosporinases rất cao ở các có ở các vi khuẩn gram âm đường ruột như E. coli; Klebsiella pneumonia; Enterobacter và Citrobacter. Gene AmpC được xác định là liên quan đến men cephalosporinases. Có trên 20 loại men lactamases khác nhau thuộc type Amp-C vì thế các vi khuẩn gram âm đường ruột đề kháng rất cao với các thuốc kháng sinh nhóm lactamines. 2. Nguyên nhân và hậu quả của sự gia tăng đề kháng kháng sinh của vi khuẩn Sử dụng thuốc kháng sinh fuoroquinolones làm biến đổi đích tác dụng của kháng sinh và bơm đẩy thuốc ra ngoài làm giảm nồng độ kháng sinh bên trong vi khuẩn Sự phổ biến của các vi khuẩn gram âm kháng kháng sinh đã tăng lên đáng kể trên toàn cầu do sự lạm dụng thuốc kháng sinh đặc biệt là tại cộng đồng. Một thống kê ở Canada cho thấy hàng năm có khoảng 25 triệu đơn thuốc kháng sinh được kê và trong đó trên 50% kháng sinh được kê không hợp lý, vì vậy không ngạc nhiên gì về tình hình phát triển kháng thuốc của vi theo nhiều nghiên cứu khác nhau, tỷ lệ sử dụng không hợp lý thuốc kháng sinh chiếm khoảng 40-75%. Việc tiếp xúc vô ích với kháng sinh không chỉ làm tăng nguy cơ độc tính cho bệnh nhân, tác dụng phụ, tương tác thuốc, bội nhiễm, mà còn là nguyên nhân chính gây phát tán sự kháng thuốc dẫn đến các vi khuẩn gram âm đường ruột sinh men beta-lactamases phổ rộng ESBL chỉ nhạy cảm với cefepime và nhóm song với việc đề kháng với thuốc nhóm beta-lactamines, sự đề kháng với nhóm fluoroquinolones của nhóm vi khuẩn gram âm đường ruột đang càng ngày phát do chính là việc tăng sử dụng thuốc kháng sinh fuoroquinolones trong cộng đồng để điều trị viêm phổi, nhiễm trùng tiết niệu, nhiễm trùng da và mô mềm. Cơ chế đề kháng với kháng sinh nhóm fluoroquinolones theo 2 kiểu biến đổi đích tác dụng của kháng sinh và bơm đẩy thuốc ra ngoài làm giảm nồng độ kháng sinh bên trong vi gia tăng đề kháng kháng sinh của vi khuẩn là một trong những vấn đề nan giải đối với các thầy thuốc lâm sàng cũng như vi sinh ngày nay. Các biện pháp khống chế và ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn Enterobacteriaceae sản xuất men β-lactamase phổ rộng hoặc plasmid-mediated AmpC β-lactamase trong bệnh viện và cộng đồng là hết sức cần thiết, đặc biệt là việc sử dụng thuốc kháng sinh an toàn và hợp lý rất cần được trú trọng. VI. Phòng bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu Nên ăn nhiều loại trái cây như chanh, bưởi,cam thường xuyên giúp bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu Để phòng bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu và đặc biệt là tránh sự tái phát của bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu sau khi điều trị, người bệnh cần có những thói quen tốt sauUống nhiều nước 2 lít/ngày để rửa sạch bàng quang, đào thải các thành phần có hại, tránh sự tăng sinh của mầm ăn nhiều loại trái cây như cam, chanh, bưởi thường xuyên. Các loại trái cây này làm nước tiểu bị chua, trong môi trường acid vi khuẩn khó phát mắc tiểu, không được nín nhịn mà phải đi ngay, thậm chí không cần chờ đến cảm giác mắc tiểu mới đi mà canh chừng 2 đến 3 giờ là phải tự đi tiểu. Nước tiểu càng ứ đọng thì mầm bệnh càng có cơ hội phát mỗi lần giao hợp, các phụ nữ nên đi tiểu ngay và vệ sinh sạch sẽ vùng cửa mình để loại bỏ các vi khuẩn được đưa vào niệu đạo và bàng ngày phải vệ sinh vùng kín một lần, khi rửa nên thực hiện từ trước ra sau, tránh mang vi khuẩn có sẵn ở âm hộ và hậu môn vào đường chu kỳ kinh nguyệt, phụ nữ phải thay băng thường xuyên dù máu có điều quan trọng nữa mà người bệnh cần chú ý đó là phải chọn một cơ sở y tế tin cậy, chất lượng và có đủ chuyên môn thực viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Hay đi tiểu khi uống rượu bia có phải rối loạn chức năng bài tiết thận và nên làm những xét nghiệm gì? Đặt ống thông tiểu có đau không? Khi nào bạn có thể bắt đầu thực hiện các bài tập sàn chậu sau sinh? Dịch vụ từ Vinmec

cách lấy nước tiểu 24h